Antv – Tekanan darah tinggi atau hipertensi terjadi ketika tekanan darah atau kekuatan darah mendorong dinding pembuluh darah Anda tetap tinggi secara konsisten.
Akibatnya jantung dan pembuluh darah harus bekerja ekstra keras untuk memompa darah dan membuatnya kurang efisien. Seiring waktu, ini dapat menyebabkan kerusakan jaringan di dalam arteri.
Hal ini dapat menempatkan seseorang pada risiko serangan jantung dan stroke. Hipertensi sering kali tanpa gejala dan juga dikenal sebagai silent killer.
Melansir dari laman Hinduatan Times, ada berbagai jenis hipertensi dari hipertensi primer hingga hipertensi resisten. Jika tekanan darah Anda tinggi terus-menerus, Anda harus memeriksakannya dan memulai pengobatan.
“Tekanan darah yang meningkat secara kronis di arteri sistemik di atas 140 mmHg disebut sebagai hipertensi atau hipertensi arteri sistemik." kata Dr RBM Makkar, Ahli Diabetes Senior dan Presiden RSSDI.
"Namun, Pedoman Indian Guideline of Hypertension IV (IGH IV) mendefinisikan hipertensi sebagai tekanan darah sistolik (SBP) 140 mmHg dan/atau diastolik tekanan darah (DBP) 90 mmHg. Pedoman ACC/AHA telah mengubah kisaran menjadi 130/80," sambungnya.
Dr Makkar berbicara tentang berbagai jenis hipertensi dan cara mengelolanya.
Jenis-Jenis Hipertensi
1. Hipertensi primer
Hipertensi primer biasanya tanpa gejala dan diidentifikasi dengan pemeriksaan tekanan darah rutin atau skrining komunitas. Terutama tidak mengetahui kondisi mereka, pasien dengan hipertensi primer tidak terdiagnosis.
Akibatnya, pasien dengan faktor risiko seperti obesitas, diabetes melitus, riwayat penyakit kardiovaskular, individu berusia di atas 60 tahun, dan perokok saat ini harus menjalani pemeriksaan rutin.
2. Hipertensi sekunder
Hasil dari penyebab yang diketahui menyebabkan memburuknya tekanan darah secara tiba-tiba. Ini adalah diagnosis sekunder untuk kondisi seperti apnea tidur obstruktif, aldosteronisme, hipertensi renovaskular, dan penyakit ginjal (OSA).
Sekitar 5-10% kasus hipertensi dapat berkembang menjadi hipertensi sekunder, dimana 2-3% akan menjadi hipertensi reno-parenkim dan 1-2% akan menjadi reno-vaskular.
3. Hipertensi gestasional
Hipertensi gestasional adalah kondisi yang mempengaruhi wanita hamil dan meningkatkan risiko kematian ibu dan cacat janin. Ini dapat terjadi dengan atau tanpa diagnosis preeklampsia.
4. Hipertensi jas putih
White Coat Hypertension atau Hipertensi jas putih juga dikenal sebagai hipertensi klinik terisolasi, ditandai dengan peningkatan pembacaan tekanan darah ketika pasien diperiksa oleh dokter RS/Poliklinik namun saat dirumah tekanan darahnya dalam batas normal tanpa pemakaian obat-obatan anti hipertensi.
Diagnosis hipertensi jas putih diindikasikan menggunakan pemantauan tekanan darah rawat jalan. Hipertensi jas putih hadir pada pasien yang tingkat BP setidaknya 20/10 mmHg lebih tinggi dari nilai rawat jalan mereka.
5. Tahan Hipertensi
Ketika tiga atau lebih obat antihipertensi, termasuk diuretik, gagal mengendalikan hipertensi pasien meskipun sudah diobati, ketidakpatuhan terhadap terapi dan terapi antihipertensi subpar dikesampingkan sebagai penyebab.
Pasien-pasien ini kemudian didiagnosis dengan hipertensi yang resistan terhadap pengobatan. Ini berdampak pada 10% orang dan terkait dengan risiko tinggi penyakit kardiovaskular, kerusakan organ akhir, dan semua penyebab kematian.
Cara Mengelola Hipertensi
1. Untuk memilih agen terapeutik terbaik untuk pengendalian hipertensi, profil individu setiap pasien dan reaksi terhadap pengobatan harus dipertimbangkan.
2. ARB (Angiotensin receptor blockers) dapat digunakan sendiri atau bersama dengan CCB (Calcium channel blockers) untuk menurunkan tekanan darah pada penderita diabetes.
3. Terapi kombinasi ARB dan CCB disarankan untuk pengobatan pasien hipertensi guna meningkatkan kontrol tekanan darah, menurunkan risiko masalah, dan meningkatkan kepatuhan pasien.
4. Terapi kombinasi harus direkomendasikan pada pasien dengan risiko CVD, gangguan ginjal, atau gangguan serebrovaskular untuk menurunkan angka kematian pasien.
5. Berdasarkan pemilihan agen terapeutik dan profil risikonya, pemantauan kadar elektrolit, kalium serum, dan kadar kreatinin, serta evaluasi fungsi ginjal secara rutin, disarankan untuk pasien dengan diabetes hipertensi.
6. Untuk perlindungan ginjal dan kardiovaskular pada orang di bawah 60 tahun, disarankan untuk menjaga tingkat tekanan darah di bawah 130/80 mmHg pada pasien CKD.
7. Disarankan bahwa penderita Diabetes Mellitus dan hipertensi menjalani pemantauan tekanan darah rawat jalan 24 jam untuk menjaga pembacaan mereka antara 120 dan 130 mmHg.
Peralatan digital mungkin lebih disukai untuk pengukuran yang dilakukan di rumah, tetapi sphygmomanometer aneroid harus selalu digunakan sebagai gantinya. Usia dan penyakit yang menyertai berdampak pada ambang batas tekanan darah.